北大人民医院栗占国团队关于类风湿关节炎免疫治疗研究成果在线发表-医荟园

　　北京大学人民医院栗占国教授团队研究成果“低剂量IL-2联合甲氨蝶呤治疗类风湿关节炎的有效性及安全性双盲、随机、对照研究”（Efficacy and safety of Ld-IL2 in combination with MTX in patients with active RA: a randomized trial）在权威学术期刊Signal Transduction and Targeted Therapy（STTT, IF 18.1）在线发表。

　　研究证明了低剂量IL-2治疗类风湿关节炎的有效性以及安全性。同时，作者分析了低剂量IL-2治疗有效的预测因子，探讨其作用机制，为这种类风湿关节炎新型免疫治疗提供了临床和实验依据。类风湿关节炎（RA）是一种以慢性、破坏性多关节炎为主要表现的免疫性疾病。目前，该病难以完全临床缓解，耐药率高。亟需新的治疗方法和药物，解决类风湿关节炎治疗缓解率低、高致残的临床难题。

　　本研究纳入活动性RA患者，进行双盲、随机、安慰剂对照研究，连续3个月低剂量IL-2治疗，随访3个月。研究结果证明，低剂量IL-2联合甲氨蝶呤可显著增加治疗有效率，显著降低临床的疾病活动指数(CDAI)、简化的疾病活动指数(SDAI)。该治疗可明显减低IL-17A，TNF及IFN-γ等炎症因子，明显增加Treg细胞。体内、体外试验证明IL-2可纠正MTX造成的Treg下降，从作用机制上进一步提供了低剂量IL-2治疗的实验依据。

　　本研究进一步分析发现，对于难治性RA，伴血管炎患者，该治疗有效。治疗前患者Treg细胞数量低，以及IL-21水平高，则低剂量IL-2治疗更可能有效。Treg细胞和IL21水平可能是低剂量IL-2治疗反应的免疫学预测因子。接受治疗的患者中未发现明显不良反应，无骨髓抑制、肝肾功能损害、感染等。这些结果提示，低剂量IL-2在RA的治疗有疗效预测指标，安全性良好。

　　张晓盈博士为本文第一作者，栗占国教授、何菁教授为共同通讯作者。本研究受到澳门科技计划项目、国家自然科学基金和北大-清华生命科学联合中心基金支持。

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